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Adipositaschirurgie: Chirurgie zur Gewichtsabnahme in Thailand

Gewichtsverlustchirurgie Arten, Methoden, Verfahren und Nachsorge

Gewichtsverlustchirurgie (bariatrische Chirurgie)

Sometimes, exercise and diet alone fail to treat people suffering from extreme or excessive obesity, placing them at risk of developing medical conditions. This may include diabetes, hypertension, coronary heart disease, and high cholesterol. Bariatric Surgery, or Weight Loss Surgery, involves making changes to your digestive system to help you lose weight. This type of procedure is done when diet and exercise fail to work or when an individual is suffering from serious health problems caused by being overweight. Evidence also suggests that Bariatric Surgery can lower death rates of patients suffering from severe obesity.

Was leistet die bariatrische Chirurgie?

Bariatric Surgery, or Weight Loss Surgery, restricts a patient's food intake in an individual's stomach and intestines by altering the body's digestion process of food absorption.  Weight Loss Surgery is recommended for people who meet certain medical qualifications. This procedure will help patients to lose excess weight and it will decrease their risk of life-threatening health conditions such as:
  • Herzkrankheiten und Schlaganfall
  • Bluthochdruck
  • Nichtalkoholische Fettleber (NAFLD)
  • Nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH)
  • Schlafapnoe
  • Typ 2 Diabetes

Arten der bariatrischen Chirurgie:

TransgenderThailand's partners, offer two types of Weight Loss Surgery:

1. Schlauchmagenoperation

Also called Sleeve Gastrectomy, is a surgical weight loss procedure used to reduce the size of the stomach up to 25 percent of the original size. Surgeons remove a large portion of the patient's stomach along the great curvature, effectively reducing its size and leaving a “sleeve” or a tube-like structure in its place.This smaller stomach is not able to hold as much food, which leads to a less appetite feeling. Patients who underwent Sleeve Gastrectomy have reported less desire to eat.Gastric Sleeve surgery is the first step of a two-stage gastric bypass operation typically performed on patients suffering from extreme obesity. This procedure is also the fastest-growing Weight Loss Surgery option across North American and Asia. Advantages to this procedure include significant weight loss and no rerouting of the intestines. This type of surgery is a great option for people with diabetes, heart disease, high blood pressure, and high blood cholesterol. Individuals who undergo Gastric Sleeve Surgery may suffer from calcium, iron, and vitamin deficiency, as well as bone erosion and anemia.

Vorbereitung auf die Schlauchmagenoperation

Es gibt nur wenige Spezialisten, die Patienten konsultieren müssen, bevor sie sich einer Sleeve-Gastrektomie unterziehen, darunter:
  • Ernährungswissenschaftler - Diese Ärzte können Patienten helfen, neue Diätpläne aufzustellen und den besten Weg zu bestimmen, um vor der Operation Gewicht zu verlieren
  • Psychologen - Sie helfen, Stress vor und nach der Gewichtsabnahme-Operation zu bewältigen und abzubauen.
  • Ärzte, die sich auf Fettleibigkeit spezialisiert haben - Diese Ärzte überwachen den Gesundheitszustand eines Patienten genau und können vor der Operation Beratung oder bestimmte Medikamente anbieten.
  • Expert surgeons performing surgeries in obese individuals - Expert surgeons can give the patient a deeper insight into the advantages and disadvantages of Weight Loss Surgery.


Mögliche Komplikationen einer Schlauchmagenoperation

  • Starke Blutung
  • Infektion
  • Nebenwirkungen bei Anästhesie
  • Blutgerinnsel
  • Lungen- oder Atemprobleme
  • Ausflusstrakt oder Tränen im Darm
Postoperative Komplikationen treten seltener auf, wenn die Operation von einem Team erfahrener Ärzte mit Erfahrung im Umgang mit adipösen Patienten durchgeführt wird.

2. Magenballonchirurgie

Gastric Balloon Surgery is recommended for patients suffering from severe obesity. This procedure is done to reduce surgical risks by helping patients lose weight before undergoing Weight Loss surgery.  During this procedure, the doctors will place a deflated balloon inside the patient's stomach by passing it through the mouth and esophagus. The balloon will be filled with liquid and inflated to partially fill the patient's stomach. The Gastric Balloon will give the patient a feeling of fullness and it will reduce the volume of food the stomach can hold.  The Gastric Balloon is designed to stay in the stomach up to six months, after that the doctors will remove it in a similar way it was inserted.

Magenballon-Verfahren

The patient must fast for 12 hours before the Gastric Balloon procedure. Two days before the removal of the balloon, the patient will be put on a fluid-only diet.  On the day of the procedure, doctors will spray a numbing agent at the patient's throat. This spray tastes unpleasant but offers a safe and effective way for the patient to tolerate the gastroscopy tube. Individuals wearing false removable teeth prosthesis will be asked to remove them before the procedure.  Once the patient is comfortably lying on the trolley, the doctor will place a plastic mouth guard between the teeth and gums to keep the mouth slightly open throughout the procedure.  Once the mouth guard is set in place, the doctor will pass an endoscope through the opening and down into the patient's stomach. This step of the procedure is unlikely to cause the patient any pain or interfere with breathing. The surgeon will then pass the deflated balloon through the patient's mouth and down into the stomach. Once the balloon is in the right place, it will be inflated with liquid.

Ernährungsplan nach dem Magenballon-Verfahren

For the first week following the insertion of the Gastric Balloon, the patient will be required to follow a fluid-only diet. This gives the stomach time to get used to the balloon. Patients would be recommended not to drink more than 100 ml at once and to consume at least eight cups of fluids a day.  The best fluids for people who have Gastric Balloons in their stomachs are low-fat or low-sugar varieties, such as semi-skimmed milk, skimmed milk, and low-fat yogurt drinks. It is not advisable to consume coffee and fizzy drinks following the procedure.  After a week of the fluid-only diet, the patient can eat pureed products, followed by a soft diet, and eventually to a normal diet. The patient also needs to see the dietitian or a nutritionist a week after the balloon insertion to discuss a long-term food plan.

Risiken des Magenballons

Eine große Mehrheit der Patienten, die einen Magenballon erhalten, haben während und nach dem Eingriff nur wenige Probleme. Aber im Gegensatz zu vielen Behandlungen kann dieses Verfahren zur Gewichtsabnahme immer noch zu Komplikationen und Schwierigkeiten führen, einschließlich:
  • Blutung oder Perforation beim Einführen oder Entfernen des Magenballons
  • Niedriger Sauerstoffgehalt im Blut
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Darmverschluss durch den Ballon
  • Veränderung der Farbe des Urins
  • Magenbeschwerden
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Bauch- oder Rückenschmerzen
  • Säurereflux oder Verdauungsstörungen
  • Brustinfektion (sehr selten)
In seltenen Fällen können Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, noch Jahre nach dem Eingriff eine Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) entwickeln.

Für wen ist die bariatrische Chirurgie geeignet?

Patienten mit diesen Merkmalen sind in der Regel die besten Kandidaten für eine Adipositaschirurgie.
  • Personen mit einem Body-Mass-Index von 40 oder einem Body-Mass-Index von 35 oder Personen mit krankhafter Fettleibigkeit.
  • Menschen mit Adipositas-bedingten Erkrankungen wie Diabetes, Asthma, Bluthochdruck
  • Mindestens 100 Pfund über dem Idealgewicht
  • Alter 18 oder älter
  • Versuchte nicht-chirurgische Methoden zur schnellen Gewichtsabnahme ohne Erfolg
  • Engagiert für langfristige Veränderungen des Lebensstils, einschließlich regelmäßiger Bewegung und der Entwicklung gesunder Essgewohnheiten
Bariatrische Operationen und Magenbypass-Operationen werden nicht für Patienten mit bestimmten Erkrankungen wie Magen-Darm-Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen oder Personen mit einer Vorgeschichte eines Herzinfarkts empfohlen.

Fragen an plastische Chirurgen vor einer bariatrischen Operation in Bangkok, Thailand

Highly skilled surgeons and physicians will take care to answer every question that a patient may pose before and after performing any procedures. It is often advised for a patient to list the questions on a paper in advance of the consultation.

Some key questions to ask surgeons before weight-loss surgeries include:
  • Sind Sie Facharzt für Plastische Chirurgie?
  • Wie viele Jahre Erfahrung haben Sie in der Schönheitschirurgie?
  • Haben Sie oder das medizinische Betreuungsteam spezielle Erfahrungen mit der Durchführung von bariatrischen Operationen in Thailand?
  • Sind die Ergebnisse, die ich anstrebe, realistisch?
  • Wo liegen die Grenzen der bariatrischen Chirurgie?
  • Wird es eine auffällige Narbe geben?
  • Wird es nach einer Schlauchmagen- oder Magenbypass-Operation bleibende Schäden geben?
  • Brauche ich während meiner Erholungsphase Schmerzmittel, um die Schmerzen zu lindern? Wenn ja, bis wann muss ich Schmerzmittel einnehmen?
  • Wie ist der Behandlungsplan?
  • Würde ich vor der kosmetischen Operation vom medizinischen Team eine Vollnarkose erhalten?
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