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FTM-Phalloplastie-Chirurgie in Thailand

Techniken, Verfahren, Vorteile und Transformation der Phalloplastik

Phalloplastik oder Operation zur Bestätigung des Geschlechts von Frau zu Mann (FTM-Bottom Surgery)

Unter den vielen Operationen im Pantheon des Übergangs von Frau zu Mann ist eine der wichtigsten die Operation, um die weiblichen Genitalien in die eines Mannes zu ändern. Dies ist wahrscheinlich die ergreifendste Operation für den Übergang von Transmännern, weil es sie näher an den Körper bringt, von dem sie glauben, dass sie geboren werden sollten.

Durch die Operationen und Verfahren am weiblichen bis männlichen Boden können Transmänner die verschiedenen Dinge tun, die Männer tun können, wie aufstehend pinkeln und sogar Erektionen haben. Wenn diese Operation zusammen mit einer vollständigen Hysterektomie durchgeführt wird, werden auch die Perioden und die Menstruation aufhören.

Es gibt zwei verschiedene Methoden, um einen neuen Penis für Patienten zu schaffen. Die erste Methode oder Metoidioplastik verwendet die Klitoris, um den Penis zu erzeugen. Oder der Chirurg kann Haut aus anderen Teilen des Körpers eines Patienten transplantieren und mit diesem Hautlappen einen Penis erzeugen. Für dieses Verfahren muss ein Patient mindestens ein Jahr lang eine männliche Hormontherapie erhalten haben. Die Entfernung der Vagina und die Hysterektomie können auch gleichzeitig durchgeführt werden.

In einigen Fällen wird die Phalloplastik auch als Revisionsoperation oder als Rekonstruktion des Penis durchgeführt.

Was ist ein Phalloplastik-Verfahren?

Die Phalloplastik ist die chirurgische Herstellung eines neuen Penis unter Verwendung von Haut, die von anderen Körperteilen entnommen wurde. Der Chirurg kann Hautlappen und Gewebe von verschiedenen Stellen oder Spenderbereichen am Körper entnehmen, einschließlich Oberschenkeln, Armen oder Bauch.

Der Chirurg verwendet dann diese Hautlappen, um chirurgisch einen Penis und eine Harnröhre herzustellen.

Der Begriff Phalloplastik kann jedoch auch verwendet werden, um sich auf eine Reihe von separaten Verfahren zu beziehen, die oft zusammen durchgeführt werden. Die Verfahren umfassen:

  • Totale Hysterektomie / Oophorektomie oder Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke einer Patientin
  • Vaginektomie oder Vaginalschleimhautablation, also die Entfernung der Vagina
  • Plastische Chirurgie, bei der der leitende plastische Chirurg einen Hautlappen des Spenders in einen Neophallus verwandelt
  • Skrotektomie, die die großen Schamlippen in einen Hodensack verwandelte. Dies kann mit oder ohne Hodenimplantate erfolgen
  • Glanplastik, um das Aussehen einer unbeschnittenen Spitze zu erzeugenPenile Implantate, um eine Erektion zu ermöglichen
  • Penisimplantate, um eine Erektion zu ermöglichen
Zu beachten ist, dass es keinen festgelegten Zeitplan für Transmänner gibt, um sich diesen Verfahren zu unterziehen. Tatsächlich machen die meisten Patienten nicht alle. In einigen Fällen warten Patienten mindestens ein Jahr oder länger, bevor sie zum nächsten Schritt übergehen.

Verschiedene Phalloplastik-Techniken

Es gibt vier verschiedene Phalloplastik-Techniken, die von einem Arzt durchgeführt werden müssen. Der Unterschied zwischen den Techniken besteht in der Entnahmestelle, von der die für die Hauttransplantation zu verwendende Haut entnommen wird. Zu den Entnahmestellen können der Unterarm, der Unterbauch, der Genitalbereich, der Rumpf oder der Oberschenkel des Patienten gehören.

Radiale Unterarm-Phalloplastik mit freiem Lappen

Bei der radialen Unterarm-Freilappen-Phalloplastik (RFF oder RFFF) wird das Gewebe vollständig von den Unterarmen mit intakten Blutgefäßen und Nerven entfernt. Die Blutgefäße und Nerven werden dann wieder mit dem neuen Penis verbunden, so dass das Blut auf natürliche Weise fließen kann.

Viele Chirurgen bevorzugen diese Behandlung, da sie den Patienten große Sensibilität und gute ästhetische Ergebnisse bietet.

Während eines RFFF-Verfahrens können Chirurgen auch eine Harnröhre platzieren, damit Patienten im Stehen urinieren können. Allerdings hinterlassen Hauttransplantationen am Unterarm oft eine große Narbe.

Das Verfahren ist nicht ideal für Menschen, die sich Sorgen um auffällige Narben machen.

Phalloplastik mit gestielter Lappenplastik des vorderen seitlichen Oberschenkels

Patienten, die sich einer anterolateralen Oberschenkellappen-Phalloplastik (ALT) unterzogen haben, berichteten über eine geringe körperliche und erotische Empfindlichkeit. Das Verfahren hat auch eine höhere Rate an Harn- und anderen damit verbundenen Komplikationen als das RFFF.

Aber im Gegensatz zum RFFF hinterlässt eine ALT-Phalloplastik erhebliche Narben von den Hauttransplantaten an einem diskreteren Ort.

Bauch-Phalloplastik

Die abdominale Phalloplastik oder suprapuskale Phalloplastik wird für Transgender-Personen empfohlen, die keine Vaginektomie oder Harnröhrenrekonstruktion benötigen. Dies bedeutet, dass sie bequem in einer Sitzposition urinieren können.

Der neue Penis wird taktile, aber keine erotischen Empfindungen haben. Die Klitoris wird auch an ihrem ursprünglichen Standort erhalten oder unter dem Schambein begraben, was bedeutet, dass sie noch stimuliert werden kann.

In einigen Fällen erhalten die Patienten auch ein Penisimplantat in Verbindung mit einer abdominalen Phalloplastik. Dies ermöglicht es dem Patienten, penetrativen Sex zu haben.

Muskulokutane Latissimus-dorsi-Lappenplastik

Bei einer muskulokutanen Latissimus dorsi (MLD)-Lappenplastik wird Spendergewebe aus den Rückenmuskeln des Arms eines Patienten entnommen, um einen größeren Penis zu erzeugen. Dieses Verfahren erzeugt jedoch einen Penis, der weniger erotisch empfindlich ist.

Chirurgische Prozedur

Es gibt vier Stufen für die Phalloplastik. Im Durchschnitt müsste der Patient zwischen jedem Stadium drei bis sechs Monate warten, wobei die Erholungszeit berücksichtigt wird.

Stufe 1: Bereiten Sie die Harnröhre für die Bauchröhre vor
Stadium 2: Penisrekonstruktion von Bauchhaut oder Oberschenkel. Die Spenderstelle wird mit einem Hauttransplantat mit gespaltener Dicke bedeckt.
Stufe 3: Harnröhre verbinden
Stufe 4: Hodenimplantate einsetzen

Wer ist ein guter Phalloplastik-Kandidat?

Die Anforderungen an diese Art von Verfahren sind nicht umfangreich. Zu berücksichtigen sind:
  • Die Patienten müssen seit über einem Jahr männliche Hormone einnehmen.
  • Die Patienten müssen bei guter Gesundheit sein.
  • Die Patienten müssen ein gutes Verständnis des Verfahrens und realistische Erwartungen haben.
  • Die Patienten müssen sich der postoperativen Nachsorge und der fortlaufenden Versorgung verpflichten, um beste Ergebnisse zu erzielen.

Vorteile der Phalloplastik

Bei der Entscheidung, welches untere Verfahren sie wählen sollen, sollten die Patienten an die unterschiedlichen Vorteile der einzelnen Verfahren denken. Zu den Vorteilen der Phalloplastik gehören:
  • Patienten mit Phalloplastik sind nach dem Eingriff und der Genesung eher in der Lage, ihre Partner sexuell zu durchdringen.
  • Der erzeugte Phallus ist deutlich größer als der Neopenis, der durch eine Metoidioplastik erzeugt wurde. Das Empfinden ist jedoch geringer.
  • Unter den befragten Patienten sagen viele, dass die Phalloplastik einen realistischer aussehenden Penis und Genitalien erzeugt.

Fragen an plastische Chirurgen vor einer Genitalrekonstruktion in Thailand

Engagierte plastische Chirurgen werden sich bemühen, jede Frage zu beantworten, die ein Patient vor und nach der Durchführung kosmetischer Eingriffe stellen kann. Es wird häufig empfohlen, dass ein Patient die Fragen vor der Konsultation auf einem Papier aufführt.

Einige wichtige Fragen, die Sie sich vor einer Phalloplastik in Thailand stellen sollten, sind:
  • Sind Sie Facharzt für Plastische Chirurgie?
  • Sind Sie Mitglied einer internationalen Gesellschaft für plastische Chirurgen?
  • Wie viele Jahre Erfahrung haben Sie in der Schönheitschirurgie?
  • Haben Sie spezielle Erfahrungen mit plastischer Chirurgie, wie Harnröhrenverlängerung, Harnröhrenvorfertigung, Penisprothese oder anderen Eingriffen an den weiblichen Genitalien?
  • Sind die Ergebnisse, die ich anstrebe, realistisch?
  • Was sind die Grenzen dieser Operation?
  • Wann ist mein OP-Termin?
  • Wird es sichtbare Narben geben?
  • Mit welchen Operationsergebnissen muss ich rechnen?
  • Brauche ich während meiner Erholungsphase Schmerzmittel, um die Schmerzen zu lindern?
  • Was sind die häufigsten Komplikationen dieser Art von Verfahren?
  • Wie ist der Behandlungsplan?
  • Hilft Phalloplastik bei Geschlechtsdysphorie?
  • Wann kann ich sexuelle Aktivitäten ausüben?

Komplette Phalloplastik: Risiken und Komplikationen

Engagierte plastische Chirurgen werden sich bemühen, jede Frage zu beantworten, die ein Patient vor und nach der Durchführung kosmetischer Eingriffe stellen kann. Es wird häufig empfohlen, dass ein Patient die Fragen vor der Konsultation auf einem Papier aufführt.

Einige wichtige Fragen, die Sie sich vor einer Phalloplastik in Thailand stellen sollten, sind:
  • Harnröhrenfisteln
  • Harnröhrenstrikturen
  • Blutgerinnsel
  • Klappenfehler
  • Blasenverletzung
  • Wundzusammenbruch
  • Mangel an Sensation
  • Allergische Reaktion auf Vollnarkose
An der Entnahmestelle besteht auch das Risiko von Komplikationen, einschließlich:

  • Sichtbare Narben oder Verfärbungen
  • Eingeschränkte Mobilität
  • Blutergüsse
  • Schmerzen im Spenderbereich
Vorher & Nachher
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Vorteile der Phalloplastik

Wie funktioniert die Operation von Frau zu Mann?
Können Phalloplastik-Patienten eine Erektion bekommen oder ein sexuelles Gefühl verspüren?
Muss ich eine Vaginektomie haben, bevor ich eine Phalloplastik bekomme?
Wird der Neo-Penis funktionsfähig sein?
Wie lange ist die Erholungsphase bei einer Phalloplastik?